2023- SERD – Jeu concours collecte de bouchons : formulaire d’inscription | Territoire de l'Ouest – Communauté d'agglomération

Pour participer à notre grand concours de collecte de bouchons, remplissez le formulaire ci-dessous.

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Établissement

Commune :*

Type d'établissement :*

Nom de l'établissement :*

IMPORTANT : Un formulaire par classe ! Merci de remplir autant de formulaires que de classes qui souhaitent participer au jeu concours.

Votre classe

Nombre d'élèves dans la classe :*

Niveau :*

Enseignant :

Conditions obligatoires d'accès

L'enseignant s'engage à lire le règlement du jeu concours et à le faire connaître aux élèves ainsi qu'aux parents
L'enseignant s'engage à prendre toutes les dispositions nécessaires pour le stockage des bouchons pour la sécurité des élèves

1 .*

Je reconnais avoir pris connaissance des consignes et je m'engage à les respecter

2 .*

Je m'engage à prendre toutes les dispositions nécessaires pour le stockage des bouchons pour la sécurité des élèves

3 .*

Je m'engage à conditionner les bouchons uniquement dans des sacs poubelles résistants

4 .*

Je m'engage à faire le nécessaire pour permettre un accès aux sacs de bouchons (stockage en rez-de-chaussée obligatoire)

5 .*

Je confirme être informé.e du fait que si les bouchons ne sont pas conditionnés en sacs et accessibles le jour de la récupération, ils ne seront pas récupérés par les médiateurs et je devrai faire le nécessaire pour les évacuer par moi-même en suivant les indications du Territoire de l'Ouest.

Ce champ devrait être laissé vide

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